Urgegastro Enfermidades Digestivas

Ecoendoscopia

2010-05-05T10:54:00.003-03:00

Ecoendoscopia

A ecoendoscopia (EE), também conhecida como endossonografia ou ultrassom endoscópico, surgiu da fusão de dois dos principais métodos usados na gastroenterologia: a endoscopia digestiva alta (EDA) e o ultra-som transabdominal (US). Ao acoplar um transdutor ecográfico na extremidade distal de um endoscópio tornou-se possível o exame pormenorizado de órgãos ou regiões pouco acessíveis a outros métodos de imagem como o pâncreas, a porção distal do colédoco e a papila. Além disso, a utilização de transdutores de alta freqüência (>20 MHz) permite o estudo detalhado das diversas camadas da parede (mucosa, muscular da mucosa, submucosa, muscular própria e serosa) do esôfago, estômago, duodeno e reto, o que não e possível com a EDA, o US, a tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM).

INDICAÇÕES DA ECOENDOSCOPIA

Dividem-se as indicações em:

a) Diagnósticas: Estádio do câncer de esôfago, gástrico, biliopancreático e retal. No diagnóstico etiológico das lesões subepteliais e biliopancreáticas através do uso da punção aspirativa com agulha fina (PAAF) e

b) Terapêuticas: Drenagem de cistos pancreáticos, abscesso pós-operatórios intra-abdominais e pélvicos, necrosectomias, drenagem biliopancreática e neurólise do plexo celíaco.

a) Diagnósticas:

Estadiamento ultrassonográfico (u), extensão do tumor primário (T), metástase em linfonodo regional (N), metástase à distância (M) das Neoplasiaas do sistema Digestório.

Ao procurar por serviços médicos que ofereçam ecoendoscopia, sua melhor escolha será a Urgegastro, Clínica Médica localizada em Porto Alegre, sob a responsabilidade do Dr. Nelson Coelho, gastroenterologista com larga experiência na prática médica e nos procedimentos relacionados à especialidade.

Endoscopia Digestiva - Uma Introdução

2008-02-02T13:25:00.001-02:00

Com o procedimento conhecido como endoscopia digestiva, um médico é capaz de ver o interior de seu aparelho digestivo. Este exame é realizado através de um endoscópio, um tubo flexível de fibra ótica com uma pequena câmara TV no final. A câmara pode estar ligada ou a aparelho para visualização direta ou a um tela que exibirá as imagens em uma TV. O endoscópio não só permite diagnóstico de doença gastrointestinal (GI), mas o tratamento também.

* Os endoscópios atuais são derivados de um primitivo sistema criado em 1806 - um pequeno tubo com um espelho e uma cera vela. Embora bruto, este instrumento permitiu uma primeira vista num organismo vivo.

* A endoscopia digestiva pode ser realizada em qualquer em nível ambulatorial ou com o paciente internado. Através do endoscópio, um médico pode avaliar vários problemas, tais como úlceras ou espasmos musculares. Estas preocupações não são sempre vistas em outros exames através de imagens.

* A Endoscopia Digestiva tem vários nomes, dependendo de qual parte do seu sistema digestivo seu médico visa inspeccionar.

* Colonoscopia: Este procedimento permite ao médico examinar úlceras, inflamação das mucosas da parede do seu intestino, crescimentos anormais e hemorragia em seu cólon, ou intestino grande.

* Enteroscopia: Enteroscopia é uma ferramenta de diagnóstico recente que permite ao médico ver seu intestino delgado. O procedimento pode ser utilizado nas seguintes formas:

+ Para diagnosticar e tratar hemorragia escondidas

+ Para detectar a causa da má absorção

+ Para confirmar problemas do intestino delgado visto em um raio-X

+ Durante a cirurgia, para localizar e remover feridas com poucos danos ao tecido saudável

* Médicos têm outros testes diagnósticos, além da endoscopia digestiva, incluindo ecografia para estudar a parte superior do abdómen e um enema opaco e outros exames de raios X, que expõem o sistema digestivo. Médicos podem estudar os sucos estomacais, fezes e sangue para aprender sobre as funções gastrointestinais. Mas nenhum destes testes oferece uma visão direta da mucosa de revestimento do tubo digestivo.

* Endoscopia digestiva tem pouco valor para as pessoas com as seguintes condições:

* grave e doença arterial coronária aguda ou recente ataque cardíaco

* Pressão arterial alta ou baixa descontroladas

* Hemorragia gastrointestinal massiva

* Peritonite aguda (inflamação de determinados tecidos no seu abdómen)

* Lesões da coluna cervical

* perfuração de órgãos do trato gastrointestinal superior

* Uma história de dificuldade respiratória

* Coagulopatia grave, uma doença em que você continua com hemorragia devido à insuficiente coagulação no sangue

* recente cirurgia do trato gastrointestinal superior

* Uma doença inflamatória intestinal longa, permanente e estável(exceto para assistir câncer)

* Síndrome do intestino irritável crônica

* Diarréia aguda e auto-limitada

* Fezes com uma clara fonte da hemorragia

* Gravidez no segundo ou terceiro trimestre

* Histórico de grave doença pulmonar obstrutiva crônica

* Cirurgia recente do cólon ou cirurgia do seu abdómen ou da pelve resultando em aderências internas

* Diverticulite aguda

* Súbita inflamação do cólon

* Hemorragia gastrointestinal intensa

Para saber mais sobre endoscopia digestiva, visite o site da Urgegastro

Cómo comprender la colangiopancreatografía

2007-11-17T14:55:00.000-02:00

Qué es la colangiopancreatografía (ERCP)?
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, o ERCP, es una técnica especializada que se emplea para estudiar los conductos de la vesícula, el páncreas y el hígado. Los conductos son vias de drenaje; los canales de drenaje del hígado se denominan conductos de bilis o biliares.
Durante la ERCP, el médico inserta un endoscopio a través de la boca, el esófago y el estômago hasta el interior del duodeno (primera parte del intestino delgado). El endoscopio es un tubo delgado y flexible que permite al médico observar el interior de los intestinos. Una vez que el médico visualiza la abertura común de los conductos del hígado y del páncreas, pasa un estrecho tubo plástico llamado catéter por medio del endoscopio hasta llegar al interior de los conductos. Luego, inyecta una sustancia de contraste (tintura) en los conductos pancreáticos o biliares y procede a tomar radiografías.

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Entendendo a Ultrasonografia Endoscópica

2007-11-09T16:02:00.000-02:00

Você orientado a fazer uma ultrasonografia endoscópica, que ajudará o seu médico a avaliar ou tratar a sua condição. Este texto responde a perguntas freqüentemente feitas sobre o procedimento. Se você tem perguntas adicionais, pergunte a seu médico, ou ao seu endoscopista. Os Endoscopistas são especialistas altamente treinados que responderão às suas perguntas segundo seu treinamento e experiência.

A ultrasonografia endoscópica permite ao seu médico examinar o revestimento de seu estômago, bem como as paredes superior e inferior do seu trato gastrointestinal. O trato superior é o esôfago, estômago e duodeno; o trato inferior inclui seu cólon e reto. A ultrasonografia endoscópica também é usada para estudar órgãos internos que estão ao lado do trato gastrointestinal, como a bexiga e pâncreas. O seu endoscopista usará um tubo fino e flexível chamado endoscópio. O seu médico passará o endoscópio pela sua boca ou ânus até a área a ser examinada. Seu médico então ligará o ultrasom para produzir ondas de som que criarão uma imagem do trato digestivo.

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DDW - Digestive Disease Week 2007

2007-01-05T15:35:00.000-02:00

De 19 a 24 de maio próximo teremos a realização de mais uma edição da DDW, em Washington DC.

A Digestive Disease Week é considerada o maior e mais prestigiado encontro do mundo para profissionais da Gastroenterologia. Todos os anos atrai mais de 16.000 médicos, pesquisadores e acadêmicos de todo o mundo, em busca de atualização em seus respectivas campos. O encontro é a melhor oportunidade para aprender a respeito dos últimos avanços em gastroenterologia, hepatologia, endoscopia e cirurgia gastrointestinal; prevenção, diagnóstico e tratamento de desordens digestivas, além dos últimos avanços tecnológicos.

VII Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

2006-10-06T16:02:00.000-03:00

Acontecerá em São Paulo, em novembro de 2006, a VII Semana Brasileira do Aparelho Digestivo, o evento de maior importância em âmbito nacional na especialidade, contando com a presença de inúmeros palestrantes nacionais e internacionais e onde o Dr. Nelson Coelho participará como palestrante com o o tema "Coledocolitíase"

Exercício físico reduz risco de câncer de cólon em homens

2006-09-25T16:53:00.000-03:00

Praticar atividade aeróbica regularmente reduz os riscos associados na formação de pólipos e câncer no cólon, de acordo com estudo do fred hutchinson Cancer Research Center (www.fhcrc.org) publicado na revista Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention. Um grupo de homens que fez parte da pesquisa realizou uma hora de exercício aeróbico por dia, seis vezes por semana, durante um ano. Neste período, os pesquisadores constataram uma sensível redução na atividade de divisão de células em áreas do cólon mais suscetíveis ao câncer, afirmou a autora do estudo Anne McTiernan, epidemiologista do Hutchinson Center's Prevention Center. A pesquisa sugeriu que até mesmo quatro horas de exercício por semana são suficientes para gerar benefícios. A redução da proliferação celular também foi observada entre homens que praticaram, uma média, de quatro horas por semana. Não houve mudanças nos homens sedentários ou com atividade física irregular. Todos os efeitos notados não tiveram relação com o peso. Os pesquisadores não identificaram relação entre atividade física e prevenção de câncer de cólon no grupo de mulheres pesquisadas.
O estudo envolveu 202 homens e mulheres saudáveis, com idades entre 40 e 75 anos. Todos realizaram o exame de colonoscopia para confirmar a ausência de pólipos e câncer de cólon. Antes e depois do estudo os participantes se submeteram a um exame que faz uma completa inspeção no reto e coleta parte da mucosa para exame. Todos os participantes mantiveram seus hábitos alimentares.

Concluído Mapa Genético do Câncer

2006-09-11T15:57:00.000-03:00

O primeiro mapa genético do câncer mostra que quase 200 genes mutantes - a maioria até então desconhecida- ajudam tumores de mama e de cólon (região do intestino) a surgir, crescer e se espalhar no corpo.
A descoberta, descrita ontem na revista americana Science, pode abrir espaço para novos tratamentos, melhores diagnósticos e mais conhecimento sobre a doença.
Para Kenneth Kinzler, da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, nos EUA, um dos autores do estudo, o mapa mostra que o câncer é mais complexo do que se pensava.
A equipe analisou 11 amostras de tumores de mama e cólon. Os dois tipos matam juntos 1,1 milhão de pessoas no mundo por ano. Foram identificados 189 genes, uma média de 11 por tumor, que tiveram mudanças com a doença.
O estudo pode guiar um projeto dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA, lançado em dezembro, de mapear todos os genes envolvidos no desenvolvimento da doença.

Remédios a caminho

2006-08-08T17:27:00.000-03:00

A Fundação para o Remédio Popular (Furp), laboratório vinculado à Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, prepara-se para produzir 11 novos medicamentos, por meio de acordos internacionais de transferência de tecnologia. Entre as novas drogas estão dois anti-retrovirais utilizados no tratamento contra a Aids, o efavirenz e o nelfinavir, além de remédios contra o colesterol alto, a rejeição de transplantes, úlcera, hipertensão, osteoporose, câncer e antibióticos. À exceção dos anti-retrovirais e do imunossupressor, que ainda têm patentes em vigor e deverão ser objeto de negociação com seus criadores, os demais remédios deverão ser comercilaizados ainda este ano. A furp produz hoje 79 medicamentos e é o maior laboratório público do país.
Fonte : Revista Pesquisa-Fapesp

Cirurgia de Cancêr do Estômago é Melhor com Quimioterapia

2006-07-25T20:12:00.000-03:00

Pacientes de cancêr no estômago vivem mais se receberem a quimioterapia antes e depois da cirurgia, concluiram pesquisadores britânicos.
A terapia corta o risco de morte em um quarto se comparada à cirurgia sozinha, conforme estudo publicado no New England Journal of Medicine. Ela também diminuiu os tumores e melhorou a sobrevivência sem retorno da doença.
Os resultados forneceram uma nova opção para o tratamento do cancêr no estômago operável, escreveu John S. Macdonald, do Centro de Câncer St. Vincent, em Nova York (EUA), em um editorial acompanhando o artigo.
A cirurgia é o tratamento padrão para o cancêr de estômago, com a remoção de parte ou de todo o órgão. Há uma boa chance de cura se a doença for descoberta cedo, mas esse tipo de cancêr normalmente não é detectado até que esteja mais avançado. A quimioterapia só depois da cirurgia, para matar qualquer célula cancerígena restante, não provou ser muito benéfica.
Em um estudo com 503 pessoas realizado basicamente na Grã-Bretanha, os médicos tentaram medicar com quimioterapia, antes e depois da cirurgia, os pacientes com cancêr no estômago operável ou cancêr de esôfago.
Depois de cinco anos, 36% daqueles que receberam a quimioterapia ainda estavam vivos, comparados a 23% daqueles que apenas fizeram a cirurgia.
O trabalho também incluiu pessoas no Brasil, Holanda, Alemanha, Cingapura e Nova Zelândia.
Os pesquisadores disseram que os efeitos colaterais do tratamento forma similares àqueles reportados por outros pacientes de cancêr do estômago.
Para saber mais visite o site http://www.urgegastro.com.br

Riscos para o Intestino Delgado

2006-07-13T14:13:00.000-03:00

Uma pesquisa internacional sobre cancêr hereditário identificou uma mutação que implica 80% de risco de desenvolver tumor no intestino delgado. No estudo estatístico envolvendo 55 instituições de diversos países, cientistas apontaram um gene MSH2 como o local de alterações causadoras de tumores do gênero em portadores da chamada Síndrome do Cancêr de Intestino Hereditária. Mutações no MSH2 já eram alvo de atenção porque proteínas codificadas pelo gene fazem um "controle de qualidade" da divisão celular. A descoberta ajudará a monitorar o risco e a obter diagnóstico precoce.

Para saber mais : http://www.urgegastro.com.br

Estudo Identifica Marcador para Câncer Raro de Intestino

2006-07-13T10:36:00.000-03:00

Um estudo multicêntrico internacional, com participação brasileira, identificou o marcador genético de uma forma rara de câncer do intestino. A exemplo do que é feito com os genes BRCA1 e BRCA2 para o câncer de mama, o marcador poderá ser usado para verificação de risco em pacientes que já possuem histórico da doença na família.
O câncer em questão é o colo-retal hereditário sem polipose (HNPCC, em inglês), que ataca o intestino delgado. A doença é bastante rara na população em geral, com menos de dez casos para cada 1 milhão de habitantes. Nas famílias em que o tumor aparece, entretanto, o risco pode ser até cem vezes maior. (AE)